擅长白癜风疾病的诊疗 http://www.zkbdf120.com/导语：蛰伏脂瘤，也叫潜伏脂肪瘤，褐色脂肪瘤，冬眠瘤，是一种罕见的良性脂肪组织肿瘤。以肩、颈、腋下、肩胛、肩胛间等部位活动软组织肿块为主，包被皮肤较暖，当瘤体压迫邻近组织时，也可产生相应的压迫症状。经积极有效的治疗，大部分病人能痊愈，少数病人由于切除不彻底而导致肿瘤复发，影响患者的生活质量和寿命。
01患上这种病症的患者，患病的病因和症状需要清楚，能帮助我们治疗
（一）病因综述
潜伏脂瘤的具体病因尚未完全确定，目前认为可能与遗传、饮食和年龄等因素有关。免疫功能下降时，可诱发本病。
（二）根本原因
1、遗传因素：家庭中有蛰伏性脂瘤的人群，其发病率较高。
2、年龄因素：潜伏期脂瘤多见于30~40岁的人群。
3、饮食因素：这可能和工作日中过度摄入脂肪有关。
（三）诱发因素
在人体免疫功能下降，免疫细胞无法及时处理异常脂肪细胞时，就有可能引发蛰伏性脂瘤。
（四）症状综述
1、隐伏脂瘤常在肩、颈、腋下、肩胛及肩胛间区等部位出现活动性软组织肿块。它生长缓慢，一般无明显症状，多位于皮下，当瘤体压迫邻近结构时，也可产生相应的压迫症状。因肿瘤内血管丰富，所覆盖皮肤较暖和。
2、隐伏脂瘤常见的并发症是瘤体出血，瘤体压迫气管和食管造成呼吸困难，吞咽困难等症状。
02患病后及时的检查很重要，能够帮助我们身体更好地恢复
（一）预期检查
如在肩、颈、腋下、肩胛、肩胛间等部位出现活动性软组织肿块，应及时就医。在对病人进行体检之前，医生会询问一些基本情况。随后，我们将推荐进行免疫组化、特异性染色、超声、CT、MRI、组织病理学检查，以进一步明确病情。
（二）身体检查
医师将首先观察病人有哪些部位出现肿块，然后用手轻触，以判断其柔软性、活动性及是否有皮肤温度升高等体征，进一步明确病情。
（三）实验室检查
1、免疫组化检查
依据抗原抗体反应及化学显色原理，利用肿瘤标志物检测患者组织细胞切片上是否存在肿瘤细胞。假设S-阳性，Des,MSA阴性，就可以确诊。
2、专用染色试验：采用脂肪染色法，可显示蛰伏脂瘤细胞中的脂滴，若有红O染色阳性，即可确诊。
（四）影像学检查
1、超声波检查：超声检查有助于肿块的定位，对于鉴别良、恶性也有重要意义。
2、CT检查
可以精确提示肿瘤的存在，判断肿瘤的空间位置、数目及继发肿瘤的变化。这对于肿瘤的定性和定位有重要价值，特别是蛰伏脂瘤的术前可切除性评价。
3、MRI检查
肿瘤的位置，范围，边界，与周围组织的关系可以得到更清楚地显示，但是代价很高，可以作为辅助诊断。
（五）病理检查
医师将进行组织病理检查，取病损处皮肤，通过观察肿瘤细胞在光学显微镜下的特异形态特征，确定其是否为蛰伏脂瘤，这是最精确的检查方法。
（六）分析原理
医师将询问一些病人的基本情况，如饮食习惯，年龄，家族史等，再结合他们的临床症状和体征，并参考一系列的检查结果(如免疫组化检查，特异染色试验，超声检查，CT检查，MRI检查，组织病理检查)，以明确诊断。同时也要注意与粘液性脂肪肉瘤，黄瘤病等鉴别。
（七）区别诊断
1、黏液脂肪肉瘤
隐伏脂瘤瘤细胞呈圆形或多角形，镜下可见罕见的细胞异型和核分裂象；然而，粘液样脂肪肉瘤细胞的异型性和典型的分枝状“鸡爪样”毛细血管是可以区分的。
2、黄瘤
经镜检，黄色瘤细胞体积一般较小，伴有成纤维细胞增生和炎症，不形成小叶结构，而冬眠瘤细胞呈分叶状，两者可以区别。免疫组化CD68阳性，S-蛋白阴性，也可用于鉴别。
（八）处理原理
由于蛰伏脂瘤没有标准的治疗方法，因此，在不压迫邻近器官的情况下，行局麻手术切除是目前最有效的治疗方法。对暂时无法手术的病人可采用保守疗法缓解疼痛。
（九）手术治疗
如果病人的肿瘤太大，医生就会给病人进行局麻手术。目的是完全切除肿瘤，是目前最有效的治疗方法。手术后疗效较好，但少数病人手术不彻底后可能有局部复发，个别病人因远端转移而死亡。
03良好的疾病恢复，能够促进我们身体的恢复，需要及时的身体护理
（一）预后综述
经积极有效的治疗，大多数病人能痊愈，但有少数病人会因切除不彻底而导致肿瘤复发，严重影响患者的生活质量和寿命。
（二）疾病危害
如果忽略治疗，放任疾病发展到晚期，病人会出现呼吸困难，吞咽困难，大出血等。还可能因为恶液质与电解质的严重失调而发生休克，或因病人免疫功能下降而发生感染性休克，严重影响病人的生活质量和寿命。
（三）精神护理
潜伏期脂瘤病人可能因为对疾病缺乏了解，而产生恐慌、恐惧、焦虑等情绪。在此期间，病人可以主动向医护人员了解病情，家属也可以给予病人更多的关心和理解，引导病人排解不良情绪，鼓励病人积极治疗。
（四）术后护理
术后伤口应保持干净、干燥，避免与水接触。按照医生的指示服用抗感染药物，以防止感染发生。手术后应及时忌烟酒，避免食用辛辣刺激性食物。
（五）生活管理
日常生活中应注意减少对其他外来因素的损伤。尽量避免刺激，抓痒，擦伤皮肤。注意个人卫生，勤洗手，保持皮肤干净。
（六）疾病监控：肿瘤进一步扩大后，如有吞咽、呼吸困难或出血等压迫症状，应及时就医。
（七）膳食调理
潜伏期脂肪瘤病人应减少脂肪类物质的摄取，饮食应清淡易消化。外科病人首先要禁食，然后慢慢地从流质饮食过渡到半流质饮食，直到肠道功能完全恢复，然后才能恢复普食。
（八）膳食建议
多吃富含维他命、蛋白质、微量元素等营养丰富的食品，如新鲜水果、蔬菜、豆类、瘦肉等。适当增加饮水量，可促进机体新陈代谢，帮助恢复健康。
（九）饮食禁忌
少吃辛辣刺激的食物，如辣椒，胡椒，芥末等。减少油脂摄取，烹调时应少放食用油，禁食肥肉、油炸食品。戒烟戒酒，避免影响身体的康复。
结语：每天保持好心情，养成健康的生活习惯，对疾病的康复很重要。还要注意保护患处皮肤，避免外伤。经积极有效的治疗，大多数病人可以痊愈。很多的患者在患病之后，没有接受及时的治疗，导致自己的病情越来越严重。
