肝错构瘤
肝错构瘤也称肝间叶性错构瘤(mesenchymalhamartomaoftheliverMHL)肝错构瘤是一种极罕有的先本能肝脏肿瘤样无理。概括:分为本原于内胚层和本原于中胚层两类。本原于内胚层者又分为实践性错构瘤(以肝细胞增生为主体)和胆管错构瘤(以胆管和纤维胶原基质的增生为主体);本原于中胚层者又分为间质性错构瘤(以间质性布局的增生为主体)和血管性错构瘤(以血管和纤维布局的增生为主体)。本病常见于幼儿,男女之比为3:1,初期无任何病症,随肿瘤增大,上腹部可扪及结实的肿块,可随呼吸高低挪移,每每无压痛。肿瘤压榨临近脏器引发临床病症。一、病理肿瘤常产生于肝包膜下,多为单发,偶为高发性。肿瘤质量结实似橡皮,表面高低不平呈结节状,切面呈棕灰色。显微镜下看来大批结缔布局呈中央肠星状陈设,肝细胞陈设不准则,不造成肝小叶,胆管上皮及血管多半已纤维化。肿瘤与寻常肝细胞间的界限较明晰,寻常无真实的包膜,但可造成假膜。肿瘤内多有囊肿存在,少许钙化,无脂肪,易恶变。二、肝错构瘤影象体现B超检验终于显现单个或多个液性暗区或多房性囊实搀和反响,彩色多普勒探测液性暗区无血流记号,周边可有少量血流记号。CT平扫可呈分房性低密度囊性肿块,界限明显,距离可加强,囊内壁及距离寻常润滑井然,也可体事实性为主的肿块,内含多个小囊肿,加强扫描时肿块的实性部份有加强,而囊腔无加强。MRI平扫及加强显示肝叶类圆形实性肿物,多呈中等记号,内有条形长T1长T2记号液性成分。
三、病例展现
肝脏血管滑润肌脂肪瘤(angiomyolipomas,AML) 概括:肝脏血管滑润肌脂肪瘤是一种起因于间叶布局的良性肿瘤,要紧布局成分为血管、滑润肌和脂肪。最罕有于肾脏,其次为肝脏。是临床上较为罕有的良性肿瘤。一、病理底子:起因于肝脏间叶布局的良性肿瘤,病理成分是老练的脂肪细胞、滑润肌细胞和血管。Tsui根据三种成分组成的比例不同,独特是脂肪含量的几何,把AML的病理分为四型:搀和型、脂肪型、滑润肌型和血管型,个中搀和型最罕有。
二、影象学体现CT和MR以觉察瘤内脂肪密度影为特色,多时相动态加强扫描,动脉期呈显著加强并见到瘤内血管,门脉期和推迟期呈现中轻度加强,少量乃至呈低密度,可呈现“假包膜”,在后两期轻度环状加强,部份见囊变及坏死,CT和MRI对脂肪布局都有奇异性显示,若肿瘤内见到部份肯定的脂肪布局很轻易做出无误诊断,但AML中脂肪含量较少影象学难以显示时,易与其余疾病混淆。要是血管成分少或不够时病灶不加强。
三、病例展现
版权申明
预览时标签不行点收录于合集#个