广东白癜风微信交流群 http://liangssw.com/bozhu/12747.html序言：很多人都以为肝脏血管腻滑肌脂肪瘤与肝错构瘤是统一种疾病，经常将其一概而论。原本不管是定名、病理、影象学显露都有大相径庭。底下我将相关病理及影象的差别举行论说。
肝脏血管腻滑肌脂肪瘤（angiomyolipomas,AML） 概括：肝脏血管腻滑肌脂肪瘤是一种原因于间叶布局的良性肿瘤，要紧布局成分为血管、腻滑肌和脂肪。最习见于肾脏，其次为肝脏。是临床上较为习见的良性肿瘤。一、病理原形：原因于肝脏间叶布局的良性肿瘤,病理成分是老练的脂肪细胞、腻滑肌细胞和血管。Tsui根据三种成分造成的比例不同,独特是脂肪含量的几许,把AML的病理分为四型:混杂型、脂肪型、腻滑肌型和血管型,个中混杂型最习见。
二、影象学显露CT和MR以发掘瘤内脂肪密度影为特色，多时相动态坚固扫描，动脉期呈显著加强并见到瘤内血管，门脉期和推迟期浮现中轻度加强，少量乃至呈低密度，可浮现“假包膜”，在后两期轻度环状加强，部份见囊变及坏死，CT和MRI对脂肪布局都有奇异性显示，若肿瘤内见到部份肯定的脂肪布局很简单做出确实诊断，但AML中脂肪含量较少影象学难以显示时，易与其余疾病混淆。即使血管成分少或不足时病灶不加强。
三、病例展现
肝错构瘤
肝错构瘤也称肝间叶性错构瘤（mesenchymalhamartomaoftheliverMHL）肝错构瘤是一种极习见的先本性肝脏肿瘤样异常。概括：分为发源于内胚层和发源于中胚层两类。发源于内胚层者又分为本质性错构瘤（以肝细胞增生为主体）和胆管错构瘤（以胆管和纤维胶原基质的增生为主体）；发源于中胚层者又分为间质性错构瘤（以间质性布局的增生为主体）和血管性错构瘤（以血管和纤维布局的增生为主体）。本病常见于幼儿，男女之比为3：1，初期无任何病症，随肿瘤增大，上腹部可扪及健壮的肿块，可随呼吸高低挪移，每每无压痛。肿瘤压榨左近脏器引发临床病症。一、病理肿瘤常产生于肝包膜下，多为单发，偶为高发性。肿瘤质量健壮似橡皮，表面坎坷不平呈结节状，切面呈棕灰色。显微镜下看来洪量结缔布局呈中央地星状陈列，肝细胞陈列不准则，不造成肝小叶，胆管上皮及血管大都已纤维化。肿瘤与寻常肝细胞间的界限较明了，通常无真实的包膜，但可造成假膜。肿瘤内多有囊肿存在，少许钙化，无脂肪，易恶变。二、肝错构瘤影象显露Ｂ超检讨结局显露单个或多个液性暗区或多房性囊实混杂应声，彩色多普勒探测液性暗区无血流记号，周边可有少量血流记号。ＣＴ平扫可呈分房性低密度囊性肿块，界限清楚，隔离可加强，囊内壁及隔离通常润滑一律，也可显露实性为主的肿块，内含多个小囊肿，坚固扫描时肿块的实性部份有加强，而囊腔无加强。ＭＲＩ平扫及坚固显示肝叶类圆形实性肿物，多呈中等记号，内有条形长Ｔ１长Ｔ２记号液性成分。
三、病例展现
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