近日,医院医院首例腹腔镜下肾错构瘤切除术(肾部分切除术),患者手术顺利,术后1周康复出院。
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病情回顾
患者吴女士,今年36岁,滨海镇人,两年前体检时发现右肾肿物,期间无特殊症状,偶尔会有右腰部酸痛,经过多次反复,肿物逐渐增大,为求进一步治疗来到我院就诊。
院泌尿外科陈辉主任医师及其团队通过多次案例讨论,再结合患者的各项检查结果及实际情况,认为患者采用“腹腔镜下肾错构瘤切除术”是最好的手术方案。在与患者谈话沟通,签订手术知情同意书后,实施手术。
目前,我院泌尿外科已能熟练运用腹腔镜开展各项泌尿外科手术,常见的手术有腹腔镜下前列腺根治术,腹腔镜下肾囊肿切除术等。
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什么是肾错构瘤?
肾错构瘤又称为肾血管平滑肌脂肪瘤,是由异常增生的血管、平滑肌及脂肪组织按照不同比例构成的,是一种良性肿瘤。绝大多数错构瘤患者没有明显的症状;一些比较大的错构瘤,因为压迫十二指肠、胃等器官而出现消化道的不适症状;当较大体积的错构瘤突然破裂时,患者会出现腰腹疼痛和血尿等症状,严重的大出血患者可以在腹部触及到包块,甚至有休克症状。
错构瘤不仅发生在肾脏,还能出现在脑、眼、心、肺、骨等部位。过去认为肾错构瘤是很少见的一种疾病,近年来,随着医学影像学的发展和人们对健康体检的重视,其检出率逐渐升高。目前病因尚不清楚,多发于中年女性。
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腹腔镜小知识
腹腔镜与电子胃镜类似,是一种带有微型摄像头的医疗器械,腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术。
腹腔镜基本组成:由5个基本系统组成——腹腔镜摄录像监视系统、CO2气腹系统、电切割系统、冲洗—吸引系统、手术器械等。
腹腔镜手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3mm~10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜手术多采用2~4孔操作法,其中一个开在人体的肚脐眼上,避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤,恢复后,仅在腹腔部位留有1到3个0.5cm~1cm的线状疤痕,创面小、痛楚小,因此也有人称之为“钥匙孔”手术。开展腹腔镜手术,减轻了病人开刀的痛楚,同时使病人的恢复期缩短,并且相对降低了患者的支出费用。
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手术优点
◆.手术创伤小;◆.病人术后恢复快;◆.住院时间短;◆.病人术后疼痛轻;◆.腹部切口瘢痕小,美观;◆.治疗效果与开腹手术相同。
专家介绍
陈 辉
泌尿外科主任医师。年毕业于温州医学院临床医学系,医院泌尿外科进修学习,年开展前列腺汽化电切术,年率先开展输尿管镜气压弹道碎石术。熟练掌握肾上腺疾病、尿石症、泌尿系肿瘤及前列腺疾病的诊断和治疗。
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