推荐阅读中医排病论 [复制链接]

今天向朋友们推荐蔡碧峰、李亚、吴云粒所著《中医排病论》，中医古籍出版社出版。

三位作者提出的中医排病论，是从疾病的去路——如何让致病因素排出体外的角度来解读中医。疾病如何离开人体——以何种方式离开——在何种条件下离开——要达到离开条件需要做什么——医者能做什么。

第一章排病理论

排病理论用八个字来概括：正邪相争，阴阳相合。

很多身体不适，都可能是排病反应，如：咳嗽、发热、腹泻、臭味、疼痛、痒、分泌物、老茧、痔疮、口腔溃疡、骨质增生、类风湿骨关节变形膨大、皮下脂肪瘤、部分原发性高血压、部分糖尿病。

咳嗽——排出肺内的寒、湿、痰；排出血液、脏腑中的寒湿邪气；提升其他脏腑功能而做出的应激反应，如提升心脏功能、引肾水自救、促进大肠蠕动等；

发热——正邪斗争，耗能做功，释放热量；

腹泻——排出吃进来的不干净的东西；排出发热后所产生的代谢废物；

臭味——体内垃圾*素通过孔窍、皮肤、以气态方式排出。最常见的有臭屁、口臭、脐周臭、头臭、汗臭、大小便臭。气态排病为最常见的排病反应，身体“开窗散浊”；

疼痛——收引痛，如胃痛；创伤的修复痛；经络阻闭的疏通痛；胆囊炎、肾结石等的正邪争斗痛；

痒——*素欲通过皮肤透出；

分泌物——眼屎、流脓、头油等是身体湿浊之气的宣泄；

老茧——身体某一部位长期受外力摩擦，为避免对皮肉造成损伤，而做出的角质层增生的保护性机制；

痔疮——多食辛辣、油腻之物，肠道燥热之气的宣泄；

口腔溃疡——胃中燥热之气的宣泄；

骨质增生——长期不良生活习惯造成的局部劳损，或某一脏腑功能失调，导致气血不能濡养经络、骨骼，迫使人体做出膨胀、增生的改变，以降低骨密度，使气血濡养更顺畅；

类风湿骨关节变形膨大——机体为了排出骨内*素，不得不降低骨密度，扩大关节，便于*素排出；

皮下脂肪瘤——身体垃圾过多，无法代谢出去，在皮下形成包裹；

部分原发性高血压——血液粘稠、血管堵塞、血液流动性变差，进而造成微循环障碍，心脏原有的泵压无法将血液输布全身，而不得不采取的加压代偿机制；

部分糖尿病——脾脏运化无力，供应机体的能量不足，只有通过增加糖的供给才能满足身体所需的能量，是身体的一种代偿反应。

生命是抗争，是繁衍，是生生不息，而不是被动认命。《道德经》云“万物负阴而抱阳，冲气以为和。”阴阳相合，是万物的本能和需求，是生命延续的基础。抗争，便是努力消除阴阳不能相合的因素。生命的意义就在于与阻碍相合的因素抗争。一旦抗争停止，也便意味着生命的衰亡。类风湿的疼痛、痔疮、癌症、高血压、糖尿病等，无不是人体排出致病因素的努力。《伤寒论》大部分的内容也是关于正邪相争的表现、程度、传变，绝大多数疾病都是正邪相争的反映。

很多医生误将排病当病治。人体的绝大部分表现是症而非病，是果非因，不能本末倒置。排病是人体的一种能力，人体会调用所有系统性手段让自己减少伤害。排病反应是身体智能选择的结果。

正常情况下，顺向排病的路径为由脏到腑、由脏到经络、由腑到经络；还有一些逆向排病的路径为由腑到脏、由脏到脏或由经到脏。还有一些排病路径为通过皮肤、孔窍、散发气味，以及妥协和代偿手段。关于排病反应和服药的不良反应之间的区分，排病反应是机体的良性调整反应，大多数时候人感觉舒服，比如排病反应的腹泻之后，人的精神和身体状态良好，而药物的不良反应的腹泻，人会出现疲乏无力、精神萎靡、食欲不振等。排病反应通常在机体排出邪气后会停止，而药物的不良反应只要药物不中断，情况就会一直持续。

病理产物，或者说人体排病有三种物质形态，即固态、液态和气态。固态的为无法流动、密度较高的病理产物，如痘、疹、风团、大便等；液态的为可以流动、密度较低的病理产物，如痰、汗液、鼻涕、尿液、稀便、呕吐物等，它们往往不是纯液态的，而是固液混合的；气态的为人体散发出的异味，如体臭、口臭、脚臭、屁臭，也会气液混合，如水泡、小便臭等。

大部分人都是非健康人群，都处于对致病因素的妥协状态。从囊肿到癌变，是从小妥协到大妥协的过程。外源性侵犯，最容易侵犯身体有妥协症状的人。历代医家都认为，不治已病治未病的医生才是高手中的高手。人体在对致病因素妥协之前，都有一个抗争想排出致病因素而又争不赢排不出的无奈。最无奈的，是人为因素造成的无奈。错误的观念、错误的治疗，是人体排病过程中最无奈的无奈。

许多人都有一个疑问：能否不经过排病的痛苦，就将病治好？“出来混，迟早要还”。排病经历的痛苦，是一种生命的因果哲学。对身体种下的因必须承担果，不可能有一种特效药，能一次解决所有问题，也不可能不经历这个痛苦。

健康有两个标准：第一，高能级；第二，能量使用得当、耗散适中。高能级，就是气血旺盛、能量充足。能量使用得当，就是遵循自然规律，尽量远离不健康的生活方式。不健康的人体往往处于三种能量耗散不适中的状态：高能态高混乱高耗散；低能态高混乱高耗散；低能态低耗散。就像花钱一样，不该花的乱花，该花的却没有积蓄花。治病要达到两个目的：一是增加能量级；二是使气血运行有序。能耗适中是维持健康的必要条件。

小结一下，排病是人体趋利避害的自然选择。相争和妥协，是排病的两种基本状态。没有了相争，人体就没有了对抗外邪的活力。人体会用疼痛等信号向我们求助。

第二章排病反应

汗、吐、下，几乎是一切排病反应的总括，是历代医家最常用的排病方法。汗法，桂枝汤被称为群方之首，便是基于皮肤代谢功能的重要性。很多皮肤病，都是*素想要外出的表现。真正问题不在于细菌、真菌的感染，而在于皮肤代谢通道的不通畅。这里的皮肤是一个“大皮肤”的概念，包括包裹脏腑的黏膜、肿瘤的包裹组织、细胞膜等。汗法排出治病因素有五种方式：第一，出皮疹；第二，散气味；第三，出油、出浊汗；第四，通过“大皮肤”的代谢（如细胞内外液的交换）；第五，通过肺的代谢（如咳嗽、咳痰）。汗，既是一种排病手段，也是一种排病症状。吐法，是显效最快的排出致病因素的方法。吐法又可分为嗝、呕、吐。嗝，是胃部的小排病；呕，有声无物为呕，通过干呕调动脾胃功能；吐，胃部激烈排病的表现。呕吐，是机体调动脾胃功能的一种手段。关于下法，大部分便秘，用攻下的方法不但不能解决问题，还会伤及肠道。不洁饮食引起的腹泻，是人体排出*素的一种自然选择。经常腹泻的人，是肠道虚寒，脾胃运化能力不足的表现。

发热是气血喷张做功，想要排出外邪的表现。大部分发热对身体来说是一个“浴火涅槃”的过程，发热后会经历免疫系统或大或小的重建。发热对身体的作用：第一，扩张作用，打开阻塞；第二，温散寒湿；第三，加快新陈代谢。发热的正邪相争，最重要的是与留存在体内的*素相争。

咳嗽是人体排出垃圾的重要方式。有些人咳嗽好了，皮肤便变白了，血压也正常了。如果不咳嗽，肺脏就成了一个大垃圾桶。咳嗽是人体排出致病因素的最基本反应。其他脏腑的功能活动，都是由肺罩着的。肺脏排出人体致病因素有三板斧：第一，呼吸；第二，咳嗽；第三，咳痰。有一类咳嗽，是肺自救的表现。肺内的寒湿痰，需要靠咳嗽排出。进入肺中的异物，需要依靠咳嗽排出。有一类咳嗽是肺在调整自身的宣发肃降功能。有一类咳嗽是肺救其他脏腑组织和自救的表现。肺所主的皮毛受到寒气，可以通过咳嗽排出。咳嗽是心肺“做体操”的方式，是改善心脏功能，也是改善肺脏自身功能的手段。背部和膀胱经的寒湿需要靠咳嗽排出。咳嗽是散脏腑、血液燥气的方式。

第三章慢性病的排病治疗

癌症的排病治疗

癌症是人体为了自保不得不采取的一种妥协手段。肿瘤就是造一座监狱看管*素。对癌症采取对症止症的治疗方法，使我们在认识癌症的道路上越走越远。癌症只是一个果，它的因，也许结在意想不到的地方。癌症治疗，需要补足气血，清理血液中的*素，帮助肿瘤内的*素渗透出来，进入血液中，再持续清理血液中的*素。癌症的排病反应，皮疹会较为明显。只要有足够的时间调动气血对抗，癌症就有可能治好。

痛风的排病治疗

人体为了减轻垃圾*素的伤害，会寻找最合适的路径将之代谢出去。一是沿着膀胱经这条人体“下水道”，走膀胱尿道代谢出去；二是沿着脾胃经的循行路线，通过合适的排泄通道代谢出去。痛风足，是人体为了排出脾胃经上垃圾*素而形成的。痛风并发症，是正气在败退过程中产生的一系列问题。脚是人体的一个代谢通道。造成痛风的根源可能包括：摄入肥甘厚腻过多；脾胃运化能力不足；受寒导致机体收引，循环不利，*素代谢不畅。围绕尿酸解决问题，无法根治痛风。增加运化能力、减少摄入量，是治疗痛风的基本思维。

糖尿病的排病治疗

胰腺是运化系统的一部分。当患者出现糖尿病症状时，首先考虑本系统——运化系统有否问题，会追溯到脾脏上，而不是先降血糖。糖尿病患者吃再多都觉得饿，根源在于运化出了问题。肝阳上亢，让肝糖原无法正常储藏于肝脏而进入血液，这类糖尿病不能降血糖。平息人体的混乱状态，让人体回归有序是平定肝阳上亢型糖尿病的根本。发生无氧酵解的病人更容易患上糖尿病。严格控制糖分摄入并非科学的方法。糖尿病也许只是整体病症中的一项，只有从整体出发找到原因，才能找到治疗的切入点，排出致病因素。

高血压的排病治疗

高血压只是人体的一种症状，而非疾病本身。所谓的降压，是针对症状的止症治疗，只能救急。高血压其实是身体做出的警示，也是一种排病反应和主动修复的尝试。高血压的治疗，首先要辨别其原因。提升气血能级，推动人体排出治病因素，清理血液，控制垃圾食品及不易运化的食品摄入是基本的治疗思路。不是血压恢复正常身体就健康了，血压降下来之后，可能人体排出致病因素的过程还远未结束。

第四章影响人体排病的因素

能否顺应自然、能否顺应人体的自然、能否呵护人体的三种火（君火、相火、先天之火）、能否保证微循环通畅、气血能量是否充裕、人体分清泌浊的功能是否健全、运化能力是否够强、情志是否经常起伏变化。

第五章为《排病视角》、第六章为《排病理论治疗病案》，篇幅所限不做过多介绍，感兴趣的朋友可以自行购书阅读。

看过了《中医排病论》，更加赞叹李道*先生“八大理论”之伟大。以通为补、以通为泻、以通为治、以通为健。整体论治。五脏之病十之六七取决于肝胆……四井排*，血液净化，才是治病的王道。再认真回顾一遍李道*先生的“八大理论”（微课堂｜李氏砭法：思维与理法（文字版）），和“刮痧后的调整反应”（调整反应（退病反应））。

皮肤，是刮痧疗法的主战场（皮肤，刮痧疗法的主战场）。《素问·阴阳应象大论》云“善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。”李氏砭法的实践者是善治者。

（注：本文非原创，主要内容摘自《中医排病论》一书，如有侵权，请联系本人删除。）