皮下脂肪瘤治疗

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肝血管平滑肌脂肪瘤 [复制链接]

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肝脏血管光滑肌脂肪瘤(hepaticangiomyolipoma,HAML)是一种有数的肝脏肿瘤,由血管、光滑肌和脂肪三种成分以不同比例构成,由Ishak于年初度报导,于今国内报导并不良多。HAML成分变异大,相对有数,故误诊率较高。该病从来被以为是良性疾病,但比来有较多的学者提议有恶性变或许。

HAML高产生于女性,本病缺少奇异性临床呈现,部份可伴随上腹不适、肝区胀痛。上腹不适等病症或许与肿物增大引发肝包膜张力增高干系。此外又有极小量病例因各类并发症如瘤体分割、肿瘤压榨肝静脉引发布加归纳征等而救治。

本病常无精确的既往病史,肝功效无显然反常,血清甲胎球卵白多阴性。本组患者中均无肝病病史,所归并的功血、CMV感化、高血压等是不是与该病干系尚不精确。住院后查乙肝、丙肝目标和肝功效等也均无反常,或许该病的产生与肝炎病*感化无直接干系性,且正常以膨胀性成长为主,不加害和摧残大面积的肝细胞。

HAML常以单发结节为主,也有多灶性成长的报导,或与肝内多种瘤性病变同时产生,也可与肾脏AML、高发性强硬结节共存[7]。本组病例中均为单发结节,且未归并肾脏结节及强硬结节。文件报导HAML以肝右叶常见,瘤体直径巨细不一,可在0.1cm至36cm不等。

较为典范的超声呈现为肿物形状规定,呈圆形或类圆形、边境显然。当脂肪含量多时,肿物呈现为强回响伴后方衰减;当光滑肌成分多时,肿瘤呈现为低徊声,内见斑片状或条片状的强回响,后方无显然衰减;当血管成分多时,呈现为高回响,与血管瘤类似。

HAML确实诊有赖于病理,从布局学方面,可将肿瘤分为4种典型:(1)搀杂型:各类成分比例根底逼近,为典范形状,最常见;(2)肌样型:肿瘤成分以光滑肌细胞为主;(3)脂肪瘤样型:以脂肪布局为主;(4)血管瘤型:以血管成分为主。

福泉君

研习是一种立场

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