脂肪肉瘤和脂肪瘤别看只差了一个“肉”字，但却有天壤之别，脂肪肉瘤是恶性肿瘤，而脂肪瘤是良性肿块！这两者之间有什么区别，我们该如何鉴别？脂肪瘤会恶变吗？今天我们从一位患者的经历给大家好好地讲一讲。
01王姐与脂肪肉瘤对抗的经历
王姐，两年前确诊为小腿的脂肪肉瘤，如何发现的，她依然记忆如新。
其实王姐发现在她的腿上有一个小的类似脂肪瘤的肿物，已经有4年了，是在洗澡的时候，无意中发现的，当时并不是特别的大，按压软软的，她也没太在意，最关键的是没有任何的感觉，也不疼、也不痒。
但是两年前她开始明显感觉到小腿在行走时间比较长的时候，劳累的时候就会出现明显的酸胀感，而且她发现这个像脂肪瘤一样的东西变大，已经有鹅蛋大小了。
医院检查的时候，是本人接诊的，当时就感觉这个东西不太像脂肪瘤，因为它的位置特别深，我们知道一般脂肪瘤是多发的，而且位置比较浅表，一般都位于皮肤表面与肌肉的筋膜之间，于是建议她进行彩超检查，发现大小为10×2×2，而且位置确实比较深，当时是建议她手术治疗，要把这个异常的肿块取出来，进行病理切片检查，明确肿物的性质。
之后这位大姐没有再来就诊，后来得医院，结果经过检查，最终手术治疗，病理明确为脂肪肉瘤。
后来与王姐沟通得知，由于当时手术发现肿瘤包膜比较完整，对周边组织几乎没有造成什么样的损害，所以也就没有进行放、化疗，建议定期复查也就可以了。
王姐在最开始的一年还是比较遵医嘱的，几乎每三个月就去做一次检查，并没有发现复发的情况，于是她就疏忽大意了。
最近的这一年，她没有进行任何的检查，但是前几天，她发现腿部又有肿块了。
医院就诊的时候，非常巧，又是谢医生本人接诊的，看着她的病历，再看到她腿上的肿块，谢医生心里明白，肿瘤复发了，这也是脂肪肉瘤最令人讨厌的地方。
结果这一次的彩超检查发现，在她的小腿原来生长肉瘤的部位又长出了肿瘤，大小与原来类似，像她这种情况，肯定需要再次手术，可能还需要进一步的放疗化疗。
02脂肪瘤和脂肪肉瘤区别在哪儿？
脂肪肉瘤是比较常见的一种软组织肉瘤，是成年人较常见的恶性软组织肿瘤，大约占全部软组织肉瘤的16%~21.4%，位居软组织肿瘤的第2位。
脂肪肉瘤好发的年龄大约在40~60岁左右，男女发病的几率相当，并没有特殊的性别差异，发病的位置往往比较深，多数位于深部的软组织内，可以起源于肌肉的筋膜或者是在我们身体深部血管丰富的部位四肢，尤其是大腿和后腹膜是两个极其好发的部位。
由于脂肪肉瘤来源于比较原始的间充质细胞，构成肿瘤的组织类型是比较复杂的，分化程度差别也比较大，所以它的临床生物学行为和预后也有特别大的差异。如果恶性程度低的，肿瘤可以局部复发，但不倾向于向远处转移，但如果是分化比较差的，恶性程度高的肿瘤复发的几率和转移的几率都比较高。
低分化的脂肪肉瘤，复发几率可高达43%~86%。
而脂肪瘤呢，往往形成于皮下，通常在肩部、颈部、躯干或者是手臂部位，有的时候是单发的，有的时候是多发的，相信大家身边可能会碰到这样的朋友，在夏天穿半截袖的时候，我们可以看到他的前臂上有大大小小鼓起来的小圆包，那这种情况往往都是多发的脂肪瘤。
除非脂肪瘤刺激了周边的血管或者是神经，往往它都是没有任何症状，是无痛的。
我们大家都非常担心，这脂肪瘤也算肿物，它会恶变吗？在这里我们可以告诉大家，脂肪瘤是一种缓慢生长的脂肪组织，所以脂肪瘤不会癌变。
绝大多数的脂肪瘤我们都不需要特殊处置，除非当脂肪瘤刺激到了神经或者是压迫到了血管以后，有可能导致症状，那么我们需要寻求医生的帮助，考虑是否要把脂肪瘤切除。
看到这里，您应该明白了吧，脂肪瘤和脂肪肉瘤是完全不同的肿物，有着本质的区别。
03发现肿物，什么情况，我们要就诊呢？
接下来可能就是很多朋友多