相比乳腺癌、肺癌、肝癌等常见高发肿瘤，肉瘤是一种“小众”肿瘤。软组织肉瘤的发病率仅占所有恶性肿瘤的1%。作为普通民众，或许有些人都没有听说过这个肿瘤中的“稀罕者”。既然肉瘤是一种恶性肿瘤，当它发病时一定会发出某些“信号”。
一、皮脂腺囊肿皮脂腺囊肿就是俗称的“粉瘤”，是指因皮脂腺导管阻塞后，腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。这是最为多见的一种皮肤良性肿物，很多人都曾有过长粉瘤的经历，尤其是处于生长发育旺盛期的青年人。常发生在成人头、面、背(个人觉得最多见)或臀部。生长缓慢，可无症状，并发感染时可有红、肿、热、痛。囊肿呈圆形，边界清楚，基底可推动，与皮肤粘连。中央处可见黑色毛囊孔，挤压或破溃后流出白色皮脂，可以此鉴别脂肪瘤等。皮脂腺囊肿往往并发感染，造成囊肿破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法。如果术前有红肿热痛等炎症表现，则应首先控制炎症，再手术。
二、脂肪瘤脂肪瘤是起源于脂肪组织的一种良性肿瘤。瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。此类肿瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧，头部发病也常见。呈单发、圆形，质软，边缘清楚，易推动。边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。较小脂肪瘤，发展缓慢，无临床症状者一般无需处理。如果长得很大、感觉疼痛或影响美观时，可考虑手术切除。(女同志爱美的话，可向大夫提出行皮内缝合，疤痕能小一些，但要根据您的具体情况，以免引流不畅)三、血管瘤1.毛细血管瘤。多见于婴儿，一般出生时即有，全身各部位的皮肤均可发生，以头面部常见。瘤体呈鲜红或紫红色，大小不一，形状不规则，边界清楚，不高出皮肤，但有时可呈丝绒状。可手术切除或液氮冷冻及X线外照射治疗。2.海绵状血管瘤。多发生在皮肤或粘膜下，常为单发，呈暗红或紫红色，边界不清，柔软，具有压缩性及膨胀性。可用5%鱼肝油酸钠或40%尿素等硬化剂瘤内注射治疗或用液氮冷冻及手术治疗。
3.蔓状血管瘤。呈虫样蜿蜒，皮肤呈紫红色，有动脉搏动，如压迫周围的小动脉则搏动消失，听诊有时可闻及血管杂音。肿块质地柔软，有时可触及硬结为血栓或血管周围炎所致，有明显压缩性和膨胀性。可手术切除，但术前应做血管造影检查，以估计手术范围及手术大小。四、急性脓肿。浅部脓肿表现为局部红、肿、痛及压痛，有波动感。深部脓肿为局部弥漫性肿胀，疼痛及压痛，波动不明显。应及时切开引流，选用抗菌消炎药物治疗。
五、肉瘤——最“低调”的肿瘤。肉瘤发病时的早期信号一般是出现在四肢、躯干及体表的“小疙瘩”。听到这里，可能你会轻易地将“小疙瘩”和肉瘤划上等号。其实并不然，很多人身上的“小疙瘩”一般都是皮下脂肪瘤或腱鞘囊肿等良性疾病。而肉瘤一般在体积上比良性疾病大，同时摸上去质地较为生硬。我们建议大家身上如果一旦发现体表有持续增大的“小疙瘩”医院就诊，切勿错过最佳治疗时机。
软组织肉瘤虽然“低调”，但并非无迹可寻。如果能够早期发现，将显著提高软组织肉瘤的生存率。医师在门诊通常可以通过对肿块的部位、大小、活动度和边界等方面进行一个初步的良恶性判断。
软组织肉瘤患者5年生存率与肿瘤大小有直接的关系。据权威临床统计分析研究发现，软组织肉瘤患者的5年生存率与肿瘤的大小有着直接的关系。一般小于5cm的肉瘤患者术后5年生存率为80%左右，而大于5cm的肉瘤患者5年生存率仅为60%。事实上，早发现对于肉瘤较为关键。专家建议，对于体表外的“小疙瘩”要留一个“心眼”，另外一年一度的体检也是极为关键。一般小于5cm的腹膜后肉瘤在腹部B超下就能被“俘获”，此时及时施治将显著提高病人的生存率。
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定期体检对于健康尤为重要
在发现肢体肿块时，很多人会选择“眼不见为净”，认为到小诊所做个门诊手术直接切除就可以“万事大吉”了。其实这种“未取得病理就切除肿块”是我们强烈反对的做法，因为这极有可能留下复发转移的隐患。骨软组织外科的肉瘤术后复发率基本控制在10～15%左右。而即使截肢，肉瘤也有5%左右的复发率，这是由其生物学特点决定的。值得注意的是，不规范的治疗将大大增加软组织肉瘤的复发转移风险。所以首次治疗的规范性对软组织肉瘤的治疗具有非常重要的意义。由于软组织肉瘤发病仅占所有恶性肿瘤的1%，较为少见，致使不规范诊疗很普遍。
手术是软组织肉瘤最重要的治疗方法
赢德体检为您的健康站好第一岗
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