生活不易,每个人都在负重前行。这句广流传的话对永川男子邹远(化名)来说,却是20年岁月的真实写照。
自年开始,邹远的左臀部出现脂肪瘤,并迅速扩大至篮球大小,期间割而复发,复发再割,如此往复,心力交瘁。到年,邹远医院,都未能给出令他满意的治疗方案,医院甚至给出了“半骨盆离断截肢”的建议。
采访当日,四肢健全的邹远乐呵呵地拿着一面锦旗走进陆**医大学陆*特色医学中心(医院)关节四肢外科副主任杜全印教授的办公室,声音因为喜悦显得有些激动:“杜教授!我真的做梦都没想到我还有这么轻松的一天!”
外院建议:直接截肢
年,脂肪瘤刚出现的时候,只有鸡蛋大小,邹远没当回事儿,医院将包块进行了切除,术后2年多,原手术部位的包块复发,并迅速从“鸡蛋”变成了“篮球”,由于严重影响了生活,医院进行了手术切除,本以为这次可高枕无忧,没想到剧情重演——又复发了!长得比之前还大!
术前状态
此时是年,邹远由于家庭自身原因,没有再手术,而是选择了背负着巨大的“包袱”,过上了比正常人艰难许多的日子,无法外出工作,只能趴着入眠,无法健步行走……蜗牛背负着的重壳,是它耐以生存的家园,而邹远身上的重壳,是他始终难卸下的心病。
今年,当邹远终于决定再次手术时,他有些沮丧地发现,已经没人愿意为他进行手术了,所有的病历单上,都无一例外有着“手术风险极大”的字样,甚至有医生直接建议他截肢,这让他有些绝望,这个负担已经存在了整整20年,难道要一直这样背负下去吗?
术前状态
医院:手术可行
希望的曙光来自医院关节四肢外科。杜全印教授在问诊邹远时,还是有些惊讶,毕竟如此巨大的肿瘤不多见,在经过各项检查之后,杜教授经历了短时间的挣扎:手术风险极大,这个手术,做还是不做?最终,考虑到肿瘤对邹远的生活事业造成了严重影响,杜教授决定主刀此次手术。
但由于手术风险极大,杜全印医疗团队以及介入中心、麻醉科进行了会诊,就术中可能出现的伤及坐骨神经、大出血、肿瘤难切除等问题进行了讨论,并制定了详尽的手术方案。
手术当天,由于肿瘤血供丰富,术中极易出血,因此先由介入中心医师进行下肢血管造影,并予以左侧髂内动脉栓塞,左侧髂总动脉球囊植入;之后,由杜全印主刀,进行肿瘤切除,由于肿瘤偏后侧,毗邻坐骨神经,首先显露并保护坐骨神经,在保证不伤及神经的情况下,杜全印小心翼翼地逐步分离肿瘤,逐个击破,一部分一部分地清除干净;最后,完整切除肿瘤过于巨大导致出现的皱褶变性皮肤,杜全印再根据切面设计植皮皮肤大小,将之前备用的皮肤打薄后完整覆盖在切面上,力求创面能达到最大限度的恢复。
最终,一个重达25斤的肿瘤被杜全印教授及其医疗团队完整拿下。术后,邹远恢复良好,终于体会到什么是“如释重负”,术后十余天后出院,这个明媚的初夏季节,他终于可以展开自己新的人生。
术后恢复正常状态
取出后的肿瘤
链接:关于脂肪瘤
什么是脂肪瘤?
脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,是皮下的比较软的肿块,可发生于任何有脂肪的部位,好发于四肢、躯干,也可见于肢体深部。但像邹远这么巨大的脂肪瘤,还是很少见。
如何治疗脂肪瘤?会复发吗?
如果经过医生的检查,判断为脂肪瘤,多数不需要治疗,观察就行。但是需要每1-2个月自己检查一下,如果肿块没有变化就可以继续观察。对于较大的脂肪瘤或者对日常生活有影响的脂肪瘤,可以行脂肪瘤的切除术。目前手术切除脂肪瘤并不能消除病因,因此手术后不能保证不会复发。
脂肪瘤会遗传吗?
目前所知,脂肪瘤可能和遗传因素有关,并且,如果患有发病率很低的家族性多发性脂肪过多症的病人,可能会增加脂肪瘤发生的风险,而且常常是多发的脂肪瘤
如何预防脂肪瘤?
通过下列措施可以降低脂肪瘤的发生风险:
(1)调整饮食:少吃油腻、高胆固醇食物,多吃富含维生素和纤维素的食物,如水果、蔬菜等。
(2)运动:适当的运动和锻炼,尤其是肥胖者。
(3)戒烟、戒酒。
(4)保持乐观的心态,避免压力过大,适当宣泄情绪。
文字:王奕璇
编辑:王奕璇
美编:巫雨玲
图片:关节四肢外科
校对:王琼、谷一
审核:罗进
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