倪醫師病案紀錄初診日期:/08/12姓名LiaoQing-Rong
性別:男年齡及體型年約40,中等身材略瘦
來診日期:/08/12來診原因:因長期洗頭未吹乾又開車當風,導致左側偏頭痛;左邊額頭上方有一腫塊;左手手背及背後長塊狀皮疹搔癢。過去曾抱孩子閃到腰,腰背酸痛上下行。問診:(1)出汗:能流汗。(2)手腳溫
脈診:無望診:請病患將頭低下來,腫塊並未變大。耳診:無診斷:頭風、濕在皮下、脂肪瘤針灸處方:左額上腫塊報刺、百會、右合谷、右外關、左頭臨泣、左太陽透率谷、右俠谿、左右委中、左右陰谷、左腿膕中稍下方腰痛點(阿是穴),左右腎俞
中藥處方:麻黃二錢、杏仁二錢、薏苡仁三錢、炙甘草三錢、連翹二錢、川芎二錢、白附子二錢、僵蠶二錢、勾陳二錢、秦艽二錢、杜仲二錢、荊芥二錢三付,每付六碗煮二碗,早晚飯前。
解說:1皮疹是皮下有濕,外乾內濕用麻杏薏甘湯。如果病人不出汗加桂枝,能出汗用荊芥即可。會癢可加連翹、銀花。2秦艽除督脈痛、杜仲除腰痛。3額頭上的腫塊,如果低頭會變大就是血管瘤,不可報刺。4膕中相當於腰,承山相當於魄(肛)門,可於此兩者之間找相對應之壓痛點,即阿是穴。5頭臨泣專治眼珠後的痛(痛連目睛),也可治膽經上的頭痛、6川芎、白附子、僵蠶、勾陳皆治頭痛。7白附子專治風吹就痛的頭痛。
倪醫師病案紀錄初診日期:/08/12姓名LiaoQing-Rong
性別:男
年齡及體型年約40,中等身材略瘦
來診日期:/08/15來診原因:初診主訴頭風、左邊額頭上方有一腫塊,以及皮疹搔癢。二診諸證皆改善。問診:病人諸證皆有改善。脈診:脈浮洪望診:左額上之脂肪瘤明顯消退耳診:無診斷:頭風、濕在皮下、脂肪瘤針灸處方:(同初診)左額上腫塊報刺、百會、右合谷、右外關、左頭臨泣、左太陽透率谷、右俠谿、左右委中、左右陰谷、左腿膕中稍下方腰痛點(阿是穴),左右腎俞
中藥處方:(同初診方)麻黃二錢、杏仁二錢、薏苡仁三錢、炙甘草三錢、連翹二錢、川芎二錢、白附子二錢、僵蠶二錢、勾陳二錢、秦艽二錢、杜仲二錢、荊芥二錢七付,每付六碗煮二碗,早晚飯前。
解說:1皮疹是皮下有濕,外乾內濕用麻杏薏甘湯。如果病人不出汗加桂枝,能出汗用荊芥即可。會癢可加連翹、銀花。2秦艽除督脈痛、杜仲除腰痛。3額頭上的腫塊,如果低頭會變大就是血管瘤,不可報刺。4膕中相當於腰,承山相當於魄(肛)門,可於此兩者之間找相對應之壓痛點,即阿是穴。5頭臨泣專治眼珠後的痛(痛連目睛),也可治膽經上的頭痛、6川芎、白附子、僵蠶、勾陳皆治頭痛。7白附子專治風吹就痛的頭痛。8脈浮洪是夏逢夏脈,正常。
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倪醫師病案紀錄初診日期:2008/08/13姓名LiangLisa
性別:女
年齡及體型約40歲,正常
來診日期:/08/13來診原因:咳嗽,自述已歷一週,用力咳會咳出黃痰,曾服千金葦莖湯,今已無痰,只餘咳嗽。
問診:1.月事如何:有血塊,無經痛,但經期間排大便會痛,月事提前。2.睡眠:多夢,有時會醒。睡時身體覺冷。3.手足:手熱,足趾冷。4.大便:每日行,但不易出,有痔瘡感,屁多。眼看病人肚子過大。5.小便:中黃。6.口渴:口覺乾。7.喜熱飲冷飲:喜熱茶。8.嘔心脅痛:不嘔心,但吃飽後右脅會痛,病人自述有時會腳腫。又因提行李拉傷,造成心痛徹背。
脈診:稍數、有力望診:1.舌診:黃乾2.眼診:肝區圈紋,胰區好,腎區有反應3.穴診:陽陵泉略有壓痛。雙三陰交壓痛耳診:右耳膽區略有壓痛。診斷:膽囊塞,肺中燥熱。中藥處方:柴胡三錢枳實三錢黃芩三錢炙甘草二錢五倍子三錢海金砂三錢黃連二錢白芍五錢阿膠三錢(分三包烊盡)葦莖三錢冬瓜仁三錢丹皮三錢桃仁三錢厚朴二錢大黃三錢槐花三錢當歸二錢赤小豆四錢澤瀉五錢豬苓三錢茯苓四錢拾付解說:因右脅非持續痛,故非膽石,但正在形成中,故用柴胡、枳實、五倍子、海金砂等攻其未病。阿膠用以防止攻石引致出血。肺中仍熱,會產生黃膠痰,跑到胸腔造成心痛徹背,加上舌乾口渴,故用芩連,並續用葦莖、冬瓜仁、桃仁等清肺熱,去黃稠痰。因多屁,排便不暢,用小承氣湯。有痔瘡感,用槐花、當歸赤小豆治其下焦血分濕熱。
倪醫師病案紀錄初診日期:/08/14姓名Liu,An-Ping
性別:男
年齡及體型40來診日期:/08/14來診原因:病人自述心臟早搏,視神經凹陷,手足冷,有汗,失眠,心悸,頻尿,早上起來背後第五椎有麻感,睡覺時必須左躺,右躺則心跳快不能眠。服少許安眠藥幫助睡眠。有氣喘病史,偶噴氣管擴張劑。
問診:1.運動時有汗,2.近來腳較冷,3.壓力大時心動悸,4.每日有大便,5.尿頻,每飲水則小便多,6.胃口好,7.口渴尚好,8.不會盜汗,9.不怕風吹10.晚上身無寒熱11.雙手足冷脈診:脈浮弦數有力望診:1、舌診:白厚乾2、眼診:耳診:診斷:水氣凌心針灸處方:
中藥處方:桂枝五錢,炙甘草五錢,龍骨五錢,牡蠣一兩,烏藥五錢,細辛二錢,茯苓三錢,澤瀉三錢,先三帖,九碗煮三碗,早晚飯前服解說:病人心火不足,小腸火不能有效氣化水分,造成冷水積聚。水克火,水氣凌心造成心動悸。用桂枝甘草湯強心火。龍骨牡蠣湯使陽固守,治頻尿。烏藥治頻尿,細辛可引心火下行入小腸。用茯苓澤瀉利中下焦之水。有心動悸時不要用白芍,因白芍加強靜脈血回流,加重心臟之負擔。患者體內沒水液停聚時澤瀉用三錢即可,有水液停聚時用五錢。備註:
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