8月7日，医院胃肠外科成功完成腹膜后巨大脂肪肉瘤切除术，切除肿瘤大小约30厘米×25厘米×20厘米，重量10千克，患者术后恢复良好，已于近日出院。
据了解，3个月前该患者出现腹部不适、腹胀等症状，胃镜检查提示胃炎，口服药物治疗。近一个月来症状进行性加重，患者自己可触及腹部包块，并出现胸闷、呼吸困难等压迫症状，随着症状越来越重，患者及其家属来医院就诊，腹部增强CT提示肿瘤压迫多个器官，不排除侵犯可能。
患者收住消化内科，行穿刺活检后提示脂肪肉瘤，患者及家属要求手术治疗。遂请胃肠外科主任豆发福会诊，经过详细检查后，建议转胃肠外科治疗，患者转科后组织全院会诊，邀请消化内科、肿瘤内科、影像科、泌尿外科、放疗科、麻醉科专家主任共同讨论患者病情，会诊专家一致认为：患者腹膜后肿瘤诊断明确，巨大的肿瘤占据了整个腹腔近70%，腹腔如此巨大的肿瘤，十分罕见，唯一治愈的办法就是手术切除，并且与许多重要内脏和大血管都粘连紧密，手术难度极大，风险极高，稍有不慎就会因为损伤重要器官而留下严重并发症，术中可能涉及多脏器切除可能，甚至出现难以控制的大出血导致死亡。面对患者一家人期望的眼神，以及患者强烈的求生愿望，豆发福主任决定为其手术治疗。
经过周密的术前准备后，手术开始，术中豆发福主任如同刀尖上的舞者，稍有不慎都可能造成无法挽回的后果，经过近6个小时等努力我们终于成功了，肿瘤被完整游离出腹腔，保住了左侧肾脏、输尿管，未伤及肠系膜上动脉、腹主动脉、下腔静脉。术后患者经过精心护理、治疗，逐步恢复，已康复准备出院，患者及家属万分感谢胃肠外科医生的救治及护士的精心护理，让患者可以重获新生。
医院胃肠外科近年来快速发展，对于胃肠道良、恶性肿瘤、腹腔肿瘤的治疗有了进一步的提升，旨在造福汉中及周边患者。
脂肪肉瘤是成人多见的肉瘤之一，常发生于软组织深部、腹膜后部位，较少从皮下脂肪层发生，与脂肪瘤的分布相反，多见于成人，极少见于青少年，肿瘤内脂肪含量较高，来源于血管周围、体腔下及肌肉间隙的未分化间叶细胞，由前脂肪细胞到成熟脂肪细胞不同分化阶段的细胞构成，较少一部分人可能为脂肪瘤恶变而来。此病治疗方式以手术为主，放化疗不敏感，其中低度恶性肿瘤预后较好，高度恶性肿瘤预后很差，极易复发和转移。
来源：胃肠外科张淼
编辑：韩非
审核：张朝清
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