鱼肉鲜美，营养价值高，深受人们青睐。但洗鱼可就是门技术活了，若一不小心戳到手指，可不能忽视哦！这不，这几天我们就遇到这样的例子。
思考案例
患者男，58岁，右前臂发现肿块两月余。两月前有被昂刺鱼刺伤右手无名指病史，当时无处理，一天后右手无名指肿胀疼痛，当地诊所挂消炎药盐水三天后手指肿胀消退，一周后发现右手腕部出现一暗红色结节，随后上肢呈线状陆续出现5-6个类似结节。自起病以来无发热。
：右手背及右前臂5-6个暗红色结节，沿淋巴管走形，部分有破溃、结痂，皮温不高，有轻度压痛，触及同侧肘部及腋窝淋巴结肿大。
右前臂肿块处探查：皮下脂肪层内见多枚低回声、等回声及混合型回声呈纵向排列，最大者呈混合型回声（低回声内见多枚结节样等回声），范围约27.5x8.7mm，包膜明显，境界尚清，CDFI:内见少许点状血流信号。
体表皮下结节是肉眼可见或可触及的突出体表的肿块，一般指位于皮肤、皮肤附件、皮下组织等的体表肿块。包括非真性肿瘤的肿瘤样肿块和来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织等浅表软组织的肿瘤。常见疾病有脂肪瘤、血管瘤、皮脂腺囊肿、皮样囊肿、纤维瘤及纤维瘤样病变、神经纤维瘤、黑素瘤、皮肤癌、瘢痕组织、淋巴管瘤、外伤后或注射后脂肪坏死等。
本例患者临床医师考虑为游泳池肉芽肿致病菌（现为海鱼分枝杆菌）所致的皮下结节，该菌自然栖息于水中，对人类为条件致病菌。本例患者有鱼类外伤史，在病菌侵入部位的皮肤发生暗红色结节,大小不等，临床用药20余天后结节变小。海鱼分枝杆菌感染需与孢子丝菌病感染及其他感染相鉴别。
超声检查浅表软组织肿块的敏感性较高，但特异性相对较差，肿块的类型及良恶性的鉴别相对困难。近年来随着我院超声技术和医生认知水平等的不断提高发展，在诊断浅表软组织肿块特异性方面的在不断提高，临床运用方面日趋广泛。
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